心绞痛的早期症状表现

 　　心绞痛的初期症状是非常轻微的，除了胸口痛外，常常还会出现从左肩到右手内侧疼痛的现象。此外，心窝、臼齿(磨牙)的疼痛或麻痹感也很常见。如果在快速行走或是上下楼梯时有胸闷等症状的话，就要尽早去接受治疗。

　　临床表现

　　登高、快速行走或负重物时出现的心绞痛称为劳累性心绞痛。安静状态下发生的心绞痛称为自发性心绞痛，病情的严重程度和发病方式也不尽相同。

　　1.诱发因素心绞痛往往是劳累后引起的，如上楼梯、骑自行车、快步行走、情绪激动、恐惧、饭后等。有时夜间睡眠中心绞痛发作，有些心绞痛的发作毫无明显的诱发因素。

　　2.心绞痛的部位老年人的心绞痛部位往往不典型。因为老年人对疼痛的敏感性降低，疼痛点不易明确辨认，往往在胸部大范围内用手掌指点。心绞痛的典型部位位于胸骨体上段或中段之后，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，范围有手掌大小，重者向两肩及向上肢放射。少数心绞痛病人不出现明显的典型症状，而出现牙痛、嗓子痛、胃痛等症状，不注意时易被误诊。

　　3.心绞痛的性质疼痛性质是胸闷、压榨性疼痛、紧压感、烧灼感并且焦虑不安，部分人有濒死的感觉、窒息样感觉等。

　　4.心绞痛的发作时间体力活动后出现的心绞痛时间较短，一般为1～5min，长者可达15min左右。但饱餐后产生的心绞痛，往往持续时间较长，有时可长达1h。不稳定型心绞痛在休息时发作也可持续长达数小时。因此，必须注意持续时间较长的疼痛，不要轻易否定心绞痛的诊断，特别是对老年人更应严加注意。

　　5.心绞痛的特征性体征老年人心绞痛多无特征性体征。心绞痛发作时或发作不久，某些患者可出现以下特征：表情焦虑，皮肤苍白、冷或出汗。血压可略增高或降低。如严重询痛时能触到反常的收缩期抬举搏动而胸痛后消失，强烈提示冠心病。心率可正常、增快或减慢，心尖区可有收缩期杂音(二尖瓣乳头肌功能失调所致)，可以是收缩早期、中期、晚期或全期杂音，它具有以下特点：

　　(1)杂音常为暂时性，心绞痛发作当时可能出现一个响亮的全收缩期杂音，发作终止后籍短为一个柔软的收缩早期喷射性杂音，或杂音仅持续30s左右即消失。

　　(2)杂音的强度多变，每一次心跳都可不同，虽然患者的临床情况没有明显的改变。

　　(3)如患者有过早搏动，杂音于过早搏动的当时变得更响，而在其后的那个搏动杂音变弱。

　　(4)吸入亚硝酸异戊酯后杂音增强，特别是收缩晚期杂音。

　　(5)取下蹲位时杂音增强，而非冠心病人取下蹲位时杂音减弱。

　　(6)吸气时杂音增强。

　　(7)伴第一心音亢进。

　　当乳头肌功能不全加重后，几乎无例外地表现为全收缩期较恒定的杂音。出现的第4心音大多数是病理性的。心绞痛时常可听到舒张早期(室性)奔马律及收缩期前(房性)奔马律，是病理性的第三心音与第四心音。其中，房性奔马律的出现可能是无症状的患者提示冠心病诊断的唯一线索。冠心患者的第一心音常亢进，而不是减弱。在少数患者可听到由于主动脉瓣关闭延迟所致的第二心音逆分裂。出现心律失常，如窦性心动过速或心动过缓、窦性停搏、房性和结性逸搏节律及出现房室传导阻滞，各种类型的束支和分支传导阻滞。

　　治疗心绞痛的食疗偏方

　　1、延胡索、山楂、丹参各50克，瓜蒌30克，薤白9克，米酒1000毫升。同放瓷罐中浸泡3天后备用。每次服浸酒10毫升，每日3次，连服数天。

　　2、毛冬青根50克，熟附子15克，红糖适量。水煎。日分2次饭后服，连服数次。

　　3、薤白10克，三七粉2克，桂皮7克，沙参25克，黄酒适量。用水煎去渣，再用黄酒冲服。每日2次，连服数天。

　　4、菊花5克，生山楂片、草决明各15克。放入保温杯中，以沸水冲泡，盖严温浸30分钟，代茶饮用。连服数天。

　　5、猪心1个，芭蕉花200克。加水煎煮，待烂熟后调味，吃猪心喝汤。隔日1剂，连服10天。

　　6、生鸡蛋1个，米醋50克，红糖适量。将鸡蛋打入碗中，加米醋、红糖调匀饮用。每天2次，连服数天。

　　7、薤白10克，葱白30克，生地15克，川芎6克，粳米50克。先把薤白、葱白洗净切碎，将生地、川芎煎汁20毫升，同粳米煮粥服食。每日1次，连服7天。

　　8、心绞痛吃什么好呢?罗布麻叶、白糖各500克。将罗布麻叶加水煎煮。20分钟后取液1次，加水再煮，共煎3次。最后去渣，合并液，再继续以文火煎煮浓缩到将要于锅时停火。待凉，拌入干燥的白糖把液吸净，拌匀，晒干，压碎，装瓶备用。每次10克，每日3次，以沸水冲化代茶饮，连服3剂。