尿痛现象：

　　1、排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。

　　2、排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。

　　3、排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。

　　4、排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎，这是常见尿痛的现象之一。

　　5、排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。

　　6、排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。

　　以上就是对常见尿痛现象有哪些问题的介绍。由于引起尿痛的因素很多，常见的尿痛的现象也很多，所以对尿痛治疗时一定去医院做好检查，根据个人病情结合自身情况再具体确定治疗方案。尿痛可能是泌尿系统遭到某种感染所致，如果尿液检查时明显带血，可能是泌尿系统严重感染。

　　引起尿痛(“淋证”)的常见发病原因：

　　炎症刺激与尿道的梗阻都有可能造成尿痛如感染、结石、炎症、肿瘤、异物、先天的泌尿生殖系统畸形。

　　(1)下尿路的感染：如尿道的急性与慢性特异性与非特性感染，感染的微生物包括革兰氏阴性杆菌或者革兰氏阳性球菌，奈瑟氏淋球菌、解脲支原体、生殖支原体、沙眼衣原体、生殖器单纯疱疹、而滴虫霉菌相对少见，不像民营医疗机构说的那样个个患者都有霉菌这个东东感染。

　　(2)膀胱的炎症、肿瘤(包括晚期的膀胱癌)、结石、异物、膀胱结核。

　　(3)尿道的损伤与并发感染：包括医源性的与非医源性的(如尿道的挫裂伤、尿道断裂)：疼痛、出血、感染、功能障碍、甚至休克。

　　(4)急慢性感染性前列腺炎、或者良性前列腺增生并发感染。

　　(5)急慢性肾盂肾炎：

　　(6)肾脏、输尿管结石并发感染，肾脏的结核、肿瘤。

　　不同疾病的尿痛特点：

　　(1)生殖器疱疹引起的尿道疼痛的特点是，疼痛如烧灼样不适，其发作与免疫功能波动有明显关系，彻底抗病毒有效。

　　(2)奈瑟氏淋球菌感染：急性淋病，潜伏期过后伴随脓性分泌物逐渐增多疼痛逐渐加重，如果波及后尿道疼痛很重，尿道中可见淋丝或血液，可伴轻重不等的全身症状。

　　(3)非淋菌性尿道炎：急性期尿道刺痒不适，在较长时间不排尿或清晨首次排尿前，尿道口可出少量透明样黏液性分泌物，有时仅表现为痂膜封口或裤档污秽，当然合并淋球菌或者一般细菌感染分泌物呈脓性。也有相当一部分人可无任何症状，或偶尔轻度的刺痒不适。

　　(4)急性膀胱炎：排尿终末时疼痛，且合并尿急。

　　急性膀胱炎，虽然全身症状轻，但是排尿终末期疼痛加剧是其重要特点!!多因尿道的上行感染，因女性的尿道短，所以多发生于女性;感染菌以革兰阴性杆菌多见，如大肠埃希杆菌等，而革兰阳性球菌少见，也可为混合感染，具有明显尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征,尿量不变而次数增多，尿液可见沉浊，时见血尿。而对于男性患者由于患者出现排尿期尿道烧灼感，排尿终末期疼痛加剧，会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛明显，因此必须结合患者的病史特点、全身症状与实验室检查与慢性疱疹性尿道炎、急性前列腺炎或慢性前列腺炎急性发作相鉴别。辨证当属于中医的热淋、血淋范围。

　　(5)一般的急性尿道炎：排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者。

　　(6)膀胱、尿道结石或尿路异物：排尿突然中断伴疼痛或尿潴留。

　　(7)膀胱三角区炎、前列腺炎或者邻近器官的尿痛特点：排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛。

　　(8)前列腺增生、前列腺增生术后并发感染梗阻：排尿不畅伴胀痛、出血、感染、尿道前段疼痛。

　　(9)排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。

　　(10)精阜炎：尿道疼痛伴有高潮缺失、射精疼痛。

　　(11)泌尿系结石

　　病因病机与辨证施之：

　　“淋证”的病因病机与辨证，必须首先分清楚阴阳虚实，其次才是脏腑归经，包括膀胱湿热、心火下移、淤血阻滞或湿热血瘀、结石堵塞、阴虚火旺或阴虚湿热、肾气亏虚、(肾)阳虚或夹湿热等、中气下陷等等;然火热盛居十之八九，或为(伴)血热、或为石阻、或为腐肉肿瘤阻塞等等。

　　(1)热淋：多见于急性膀胱炎，急性前列腺炎与慢性前列腺炎急性发作，急性淋病与急性非淋菌性尿道炎或慢淋与慢性非淋菌性尿道炎的急性发作、急慢性肾盂肾炎、良性前列腺增生伴尿路感染、前列腺增生术后感染等等，或者尿道留置导尿管以后。

　　症见、小便频数短涩，滴沥刺痛，淋漓不畅，急迫不爽，小腹拘急，或伴有发热口苦，腰痛，大便秘结，烦渴等证，舌质红苔黄腻。主要病机是湿热毒邪客于膀胱，气化失司，水道不利;火热盛而急迫故尿频而刺痛;邪热伤津则渴;邪热客肾则腰痛;膀胱移热大肠则大便秘结;。

　　治法：清热利火通淋。

　　选用方剂：八正散，《济生》葵子汤。若素体阴虚见舌上少苔，脉细数宜用伤寒论的猪苓汤(猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石)

　　(2)血淋：很多原因都可以引起血淋，如急性淋病没有及时处理所并发的后尿道损害，各种泌外腔道手术术后的出血并发感染，生殖泌尿系统的肿瘤出血并发感染，临床上一定要把无痛性血尿与血淋区别开来，前者往往是泌尿系统肿瘤的一种临床表现，而且血尿一旦突然加重，往往是肿瘤的晚期阶段。

　　具有指导性的古典文献：

　　张景岳总结归纳的有关小便不利的N个处方，除第二条以外，对于“淋证”的实证具有重要参考意义与临床指导意义：

　　首次对淋证的病症进行辨证归类：热淋(心火移热小肠、膀胱实热)、血淋、膏淋

　　1、《本事》火府丹：治心经积热，小便淋涩，黄胆烦渴。

　　生地黄(二两，杵膏) 木通 黄芩(炒，各一两)上以二味为末，加蜜丸桐子大。每服五、七十丸，木通汤下。许学士云：一卒病渴，日饮水斗许，不食者三月，心中烦闷。时在十月，余谓心经有伏热，与火府丹数服。越二日来谢，云：当日三服，渴止;又三服，饮食如故。此本治淋，用以治渴，可谓通变也。

　　2、 真珠粉丸：治精滑白浊。(归为精滑白浊症，除非伴有小便淋漓涩痛!)

　　黄柏 真蛤粉(各一斤) 真珠(三两，一方代以青黛亦效。

　　上为末，水糊丸，桐子大。每服百丸，空心温酒下，或加樗皮、滑石、青黛俱好。

　　3、《局方》导赤散：治心火及小肠热证，小便赤涩而渴。

　　生地 木通 生甘草(各等分)入竹叶二十片，水煎服。一方加人参、麦门冬。

　　4 、赤茯苓汤：治膀胱实热，小便不通，口干，咽肿不利。

　　赤茯苓 猪苓 木通 车前子 瞿麦 葵子 黄芩 滑石 枳实 甘草(各等分)。

　　水一钟半，姜三片，煎八分，食前服。

　　5、《济生》葵子汤：治膀胱实热，腹胀，小便不通，口舌干燥。

　　葵子(微炒) 猪苓 赤茯苓 枳实 瞿麦 木通 黄芩 车前子 滑石(各一钱) 甘草(五分)。

　　上用水一钟半，姜煎，空心服。

　　6、 牛膝汤：治砂石淋涩。

　　牛膝(一合) 麝香(少许)。

　　上用水煎牛膝去滓，入麝香服之。鄞县耿梦得之内患淋，下砂石剥剥有声，甚为苦楚，一服而愈。

　　7、三味牛膝汤：治小便不通，茎中痛，及妇人血热内结，腹坚痛。

　　牛膝(根叶一握，生用) 当归(一两) 黄芩(去黑心，半两)。

　　上咀。每服一两许，水一钟半，煎七分，食远服，日三。

　　8、 海金沙散：治膏淋。

　　海金沙 滑石(各一两) 甘草(二钱半)。

　　上为细末。每服二钱，灯草汤空心调下。

　　9、 茵陈汤：治黄胆发热，大小便涩。

　　茵陈 栀子仁(各二钱) 赤茯苓 葶苈(各钱半) 枳实 甘草(各五分)。

　　水一钟半，姜三片，煎八分，食前服。

　　10、《活人》茯苓渗湿汤：治黄胆湿热，呕吐而渴，身目俱黄，小便不利，食少而热。

　　白茯苓 泽泻 茵陈 青皮 陈皮 防己(各五分) 栀子 黄芩(各八分) 黄连 枳实(各七分) 苍术 白术(各一钱) 上水煎服。