磁共振检查有哪些优势 揭乳腺磁共振的作用
磁共振检查又叫磁共振成像，英文缩写(MRI)。无创伤性、无放射性，虽然磁共振设备目前多归属在放射科，但其成像原理与其他的放射影像技术完全不同。它是利用强磁场和射频脉冲，激励人体中大量存在的氢质子而成像。
检查时，患者置身于一个比地球磁场大数千、数万倍的强磁场中，接受射频脉冲的激励，体内的氢质子在磁场作用下不停在偏转、回复，并产生感应电流，电流被接收、转换，经计算机重建而成像。
由于磁共振成像信号源自人体内运动的氢原子核，所以既是物理成像，又是化学成像。由此得到的人体组织信息不仅是解剖信息，亦有代谢信息。
磁共振检查有什么优势?
MRI成像技术虽然应用于临床仅有20余年的时间，但是由于该技术能为诊断提供更多有价值的信息，所以迅速得以普及。MRI具有无X线辐射、成像清晰细腻、多参数成像、信息量大等特点，有助于将人体组织、器官的位置、大小、形态、结构特点更加直观的表现出来，为医务工作者诊断或鉴别诊断提供了非常有价值的辅助诊断信息。但不是所有患者均需通过MRI检查才能确定诊断，甚至已行MRI检查仍不能获得诊断的情况也很普遍。所以是否需行MRI检查最好于神经科大夫处就诊后决定，因为对神经科大夫来说，更重要的是详细的病史及神经系统查体。除了MRI外，临床上还经常进行CT检查，但CT和MRI是两种不同的检查，而且两种检查各有适应症，但对大多数神经系统疾病而言，MRI往往能发现许多CT不能发现的问题，所以CT正常不能认为没有问题或者问题不严重。
乳腺磁共振的作用
MR由于在乳腺疾病诊断中的高敏感性可以发现乳腺内3mm左右的病灶，而且无电离辐射的优点，在国外已广泛用于乳腺疾病的筛查和诊断。但如何选择适当的乳腺检查时间窗显得至关重要。
女性乳腺的血液循环是随着激素的变化而进行的，其结果造成在乳腺检查中所使用的造影剂随着月经周期中的不同阶段而发生变化，而这种影响在月经的第二周最低，在月经的第一周和第四周最高。所以乳腺的MR检查最佳的时间窗选择是在月经完后的第二周，其次是第三周，而尽量避免在第一周和第四周进行乳腺MR检查。
哪些情况需要做乳腺磁共振看检查
X线和B超检查都无法确诊的病变。当乳腺X线或B超检查结果模棱两可难以确诊时，使用磁共振检查可以提供更多的信息，为鉴别诊断提供有力的证据。
发现隐性乳腺癌。有些乳腺癌仅仅表现为腋下淋巴结肿大，临床体检和X线摄影都不能发现病灶，此时通过做乳腺磁共振检查往往可以发现较小的原发灶。
做过乳房扩大整形手术的女性。隆胸手术放入的假体有发生渗漏破裂的可能性，据统计时间长短不一，国外平均12年，国内假体平均8年。约有一半病人没有明显临床症状，因此假体放入时间较长者，建议对其行磁共振检查，常常可以早期发现假体破裂，而能够及时处理。对于做过隆胸术后的乳腺，X线检查时需压迫乳房，有造成假体继发破裂和水凝胶扩散的危险，另外由于植入假体的遮挡，X线检查难于显示病灶。而磁共振检查则不存在这些问题，它能有效显示病灶并进行诊断。因此隆胸手术后触诊发现可疑肿块，都应行磁共振检查。
打算做保留乳房手术的病人。保留乳房治疗的意义在于：在完全去除肿瘤病灶的同时保留满意的乳房外形。国际上近30多年的多项研究表明，对于严格选择的病例，保留乳房治疗的远期生存效果等同于全乳房切除。但是常规乳腺X线摄影及B超往往低估肿瘤的范围，对多中心及多部位病灶显示不全，在做磁共振检查后可能还会在乳腺的其它部位发现另外的病灶。对于这样的病人就应该做全乳切除术，而不是保乳手术。美国的研究表明，大概有40%做保乳手术的病人因为低估手术范围，从而导致局部复发。因此，对于乳腺X线摄影怀疑有乳腺癌的病人，或者经穿刺活检确诊为乳腺癌的病人，如想保留乳房，建议在手术前做乳腺磁共振检查。
高危人群筛查。采用磁共振检查对高危人群进行筛查比其他影像学检查更加容易发现可疑病灶，可做到早期诊断、早期处理。乳腺癌高危人群的定义是：既往有乳腺癌病史;亲属有患乳腺癌史;有BRCA基因突变者;曾行乳腺活检，经病理证实为不典型增生;小叶原位癌;放射状瘢痕;曾因淋巴瘤行斗篷野放疗的病人。
对乳腺癌新辅助化疗反应的评价。传统的手术后辅助化疗，由于无法预测疗效，有相当的盲目性，无法达到治疗目的。新辅助化疗在手术治疗前进行，可以通过观察病灶对治疗的反应，判断治疗方案是否有效。化学治疗可导致乳腺纤维化，降低了临床触诊和乳腺X线检查的敏感性。磁共振检查可根据病灶对比增强的降低来判断化疗反应，这种方法对检查化疗后反应具有较高的敏感性。
