宫腔粘连

　　宫腔粘连

　　宫腔粘连症状

　　1、闭经、月经稀少、痛经，常见的宫颈粘连的典型症状;

　　2、合并宫颈管粘连者可引起：经血滞留、积液或积脓等宫颈粘连的症状。

　　3、妊娠后并发症：习惯流产、早产等;

　　4、不孕，宫颈粘连的症状中最典型的一种;

　　预防

　　1、术前应积极治疗患者的慢性宫颈炎，子宫内膜炎，以防术后感染。

　　2、如果发现患有扩张宫颈不可粗暴，用扩张器不可跳号，以免损伤宫颈管。

　　3、吸引时负压应适当，进出宫颈要关闭负压。

　　4、解除粘连的方法可用探针或小号扩，可以有效的采用放置宫内避孕器，亦有人应用肾上腺皮质激素防止纤维化，或雌激素、孕激素作人工周期来有效的进行治疗。

　　5、计划生育，减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作，防止过度吸刮及宫颈管创伤。

宫腔粘连

　　注意：

　　1、关于雌激素，过去很多术者，术后给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长，笔者认为没有必要，因为正常大量外源激素进入机体会经过负反馈抑制内源激素产生，将一个生理性状态的人治成了病理状态。

　　2、电切应用，电切易形成新的创伤造成新一轮粘连，尽量用冷器械分离粘连，等离子刀最好。

　　3、手术次数，一般视情况而定，不拘泥于1次分离到位，也就是说分次分批的反而更好些。

　　4、膨宫液， 盐水优于葡萄糖。

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