小孩发烧抽搐怎么办 爸妈们一定要掌握的方法
宝宝发烧抽搐在医学上称为“高热惊厥”,这主要由于婴幼儿的神经系统发育不完善,如大脑皮质的抑制功能差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到外界刺激兴奋容易扩散而引起抽搐。一般来说,6个月至4岁的婴幼儿,尤其是经常感冒发烧的宝宝,更容易出现高温惊厥。抽搐的时候,多数发生于宝宝高热时,比如体温在39℃-40℃,持续时间比较短,约2-3分钟,一般不会超过10分钟。抽搐停止后,患儿也随之清醒。应对方法是?
1、调姿势
宝宝痉挛时,让他平躺在床上,确保不会碰到任何尖锐、锋利或坚硬的物体。稍后,让孩子侧卧,使他能呼吸顺畅,并且防止唾液或呕吐物堵塞气管。不要试图把孩子的嘴掰开,因发烧或其它一些原因而出现痉挛的孩子并没有咬破自己舌头的危险。
2、勤通风
若家有冷气,维持房间温度于25~27℃之间,可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。
3、脱衣服
如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。
4、擦温水
将宝宝身上衣物解开,用温水毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。
5、多喝水
以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。
6、退烧药
当宝宝体温超过38.5℃时,可以适度的使用退烧药水。
注意事项
宝宝发烧抽搐时的应急处理措施 ,在宝宝发烧抽搐时,如果父母能及时采取必要措施,可避免或减少因为高温惊厥而造成的并发症发生。
如果痉挛发作的时间超过4分钟,应立刻上医院就诊;如不到4分钟,则可以等孩子感觉舒服些并稍稍休息后再上医院。
孩子抽搐的原因很多,有热性惊厥、癫痫、电解质紊乱等等,其中,热性惊厥是孩子抽搐最常见的原因。
什么是热性惊厥?
热性惊厥又称“抽风”,它并不是简单的指“发热”时出现的“惊厥”(抽搐)。
热性惊厥是指,在婴幼儿时期发病(经常为3个月至6岁之间),体温骤然上升导致大脑出现异常放电活动,引起全身肌肉痉挛性发作的情况。并且,必须是在排除颅内感染或其他明确的原因以后,才能诊断为热性惊厥。在此之前,不发热时也出现过惊厥的,不能诊断为热性惊厥。
热性惊厥和癫痫有关系吗?
不少爸妈看到孩子抽搐抽得厉害,又惊吓又心疼:这看起来怎么那么像癫痫?虽然热性惊厥与癫痫的症状比较相像,但两者并不是同一个疾病。热性惊厥可分为单纯性和复杂型。单纯性热惊厥多发见于6个月~3岁的孩子,且往往在发热后24小时内出现,抽搐持续时间一般小于5分钟,并且24小时内不会再发生。惊厥发作后,孩子的脑电图正常,体格及智力发育也正常。发生热性惊厥的孩子多数是单纯型的,一般预后良好,很少会有什么后遗症。而且随着年龄的增长,发作几率也会逐渐减少。
惊厥真能变癫痫,但概率很低
复杂型的热性惊厥可发生于6月以内或6岁以上的孩子,低热(<38℃)时也可能发生,惊厥发作持续时间在15分钟以上,24小时之内发作2次或2次以上,并且复发5次以上。< p="">复杂型的热性惊厥部分可转为癫痫,可能需要长期治疗。热性惊厥反复发作或持续时间太长,可能会对大脑造成损伤,遗留后遗症。不过家长也不必过度紧张,因为热性惊厥转变为癫痫的几率较低。
研究发现,只有2%-10%的热性惊厥患儿才会演变为癫痫。经过家长细心的照料和医生正规的治疗,大部分宝宝在热性惊厥后不会留有后遗症。
这些宝宝容易出现热性惊厥
看到这,爸爸妈妈们可能又有疑问了:是不是所有的宝宝都会发生热性惊厥?当然不是。研究表明,约2%-8%的人群在婴幼儿时期会发生1次或多次的热性惊厥。那么哪些宝宝容易发生热性惊厥呢?目前主要有以下几种情况:
遗传因素:约33.7%的患儿有家族史,而且研究也已经证实了遗传的基因位置,换句话说,爸爸妈妈小时候有过热性惊厥的,孩子往往也可能发生热性惊厥;
神经系统发育迟缓:孩子大脑发育不成熟,对高热的反应过于敏感,容易引起痉挛发作;
免疫系统功能低下:研究发现,热性惊厥患儿的免疫球蛋白低下。
爸妈应该掌握的急救知识
如果宝宝不慎发生热性惊厥该怎么办?爸爸妈妈不要太惊慌,尽量保持冷静,并按照以下步骤处理:
把宝宝平躺在床上或平坦的地方,防止跌落或碰伤;
将他的头转向一侧,促进口水或呕吐物排出;
不要把任何东西放进他的嘴巴里,因为极少出现舌头咬伤;
不要掐人中、强行瓣直弯曲的肢体,这样不能终止发作,只会增加损伤;
及时到医院就诊。多数患儿惊厥发作的时间较短,一般不超过10-15多分钟,如果持续发作,应该及时到医院就诊。
预防复发,一定要懂这些
首次发生高热惊厥发生后,有30%~40%的宝宝有可能再次发作,75%的宝宝再次发作出现在1年内,90%出现在2年内。因此做好防治工作,防止再次发作是家长要做的事。
1.加强营养,多做户外活动
感冒是宝宝最常见的发热病因,因此需要加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力,此外还应避免着凉,少去人群密集区域等。
2.体温达38℃时,就应该积极退热
退热的方法包括物理退热和药物退热。爸爸妈妈可不要等体温到了39℃或者已经惊厥了才想起退热。
3.有2次热性惊厥,或一次惊厥持续时间超过15分钟,赶紧用药
有两次热性惊厥,或单次惊厥持续时间>15分钟的患儿可以采取短程间歇用药,即在体温超过37.5℃时使用抗惊厥药物,体温正常后停药。
4.长期服用抗惊厥药物,惊厥发作停止2年以上再缓慢减量停药
这种方法主要适合以下情况的宝宝:采用短程间歇用药无效;≥4次热性惊厥史;≥2次低热惊厥史(<38℃);无热惊厥史;单次惊厥持续时间>15分钟或持续状态;有癫痫危险因素,如有癫痫家族史、颅内感染等。