新生儿皮下坏疽是什么 小编告诉你
新生儿皮下坏疽是什么病?相信很多家长都不太了解,它的又名是新生儿皮下急性蜂窝织炎,是新生儿时期特有的一种皮下感染,这种疾病与气候有关。下面就由小编带大家去了解一下吧。
新生儿皮下坏疽
什么是新生儿皮下坏疽
新生儿皮下坏疽又名新生儿皮下急性蜂窝织炎,是新生儿时期特有的一种皮下感染,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部。
冬季以及北方寒冷地区发病率比较高,由此可见这种疾病与气候有关。新生儿的皮肤薄嫩,免疫功能不全,皮肤在冬季容易受压潮,如果清洁不到位,细菌就会从皮肤受损处侵入,引起感染。
还有就是如果新生儿经常仰卧,受压部位也很容易造成淤血;平时更换衣物与尿布时也会造成皮肤磨损;大小便没有及时处理干净等,都会造成感染。肤受损处侵入,引起感染。
新生儿皮下坏疽发病急,病变扩展迅速,如不及时进行积极治疗,会并发败血症、支气管炎和肺脓肿等,故死亡率较高。
新生儿皮下坏疽病因
1.皮肤防御能力差
新生儿的皮肤薄嫩,皮肤防御能力及对炎症的反应均差,淋巴结屏障功能也不完善,局部皮肤在冬季又易受压,不易保持清洁,故细菌容易从皮肤受损处侵入,引起感染。
2.细菌感染
新生儿极易受细菌感染而发生皮下坏疽。感染的细菌常为金黄色葡萄球菌,亦可偶为绿脓杆菌、草绿色链球菌等。并发败血症时,血培养可得阳性结果。
3.物理刺激
新生儿长期仰卧位,衣服的磨擦、大小便浸渍或哭闹躁动等都可诱发局部皮肤损伤,使细菌得以侵入。
新生儿皮下坏疽
新生儿皮下坏疽的治疗
1.抗生素治疗
适用于早期皮肤仅有轻微红肿时,同时选用两种抗生素联合应用,静脉滴注给药。常用药物有红霉素、青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素等。通常可用青霉素类和头孢菌素类。之后根据敏感试验结果,更换抗生素。
2.切开引流
适用于皮肤出现暗红或用手触之有漂浮感时。在暗红处中央做多处、多方向对口切开,一般需做5~7条切口,,相互交叉呈筛状,保证皮肤的血液供应和皮下引流通畅。边切边填入引流纱条,以免失血过多。
注意事项:头皮处切开时,忌横行切口。皮下组织不宜广泛分离,以免造成大面积坏死。
3.植皮
适用于大片皮肤坏死留有较大创面时。
4.换药、清洗伤口
每天用生理盐水冲洗伤口。另外可以洗澡并配合理疗,洗澡时可用无菌生理盐水、1%呋喃西林溶液冲洗伤口。
5.支持疗法
加强婴儿营养,注意补充热量和维生素C。必要时少量多次给予新鲜全血、血浆或人血白蛋白。肌内注射维生素K,以提高患儿的抵抗力和促使伤口愈合。
6.患儿体位
以切口不受压,敷料不被大小便污染为原则。一旦污染,应及时更换,从而避免混合感染。
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