白癜风的发病原因

　　(一)精神神经化学说

　　很多临床观察表明精神神经因素和白癜风的发生有密切的关系。俗话说愁一愁，白了头，据估计约有2/3病例在起病或皮损发展阶段友精神创伤、过度劳累、思虑过度，病后忧心忡忡，甚至寝食不安、彻夜不眠、寐则梦扰等精神过度紧张情况。

　　(二)自身免疫学说

　　自身免疫与白癜风发病关系日益引起重视。近年来注意到患者及其亲属可合并其他自身免疫性疾病，常见有甲状腺炎、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺功能不全、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑素瘤，其他如局灶性肠炎、红斑狼疮、硬皮病、支气管哮喘、异位性皮炎、斑秃等。发病率也比一般人人群高。

白癜风的发病原因

　　而在白癜风患者的血清中亦有人找到抗甲状腺球蛋白和抗平滑肌、抗胃壁细胞或抗肾上腺组织的器官特异性抗体，且检出率明显升高。而且自身免疫性病人中白癜风发生率较一般人群高10-15倍。此外，白癜风患者的同形反应率高。目前倾向认为同形反应属于一种自体免疫现象。

　　(三)黑色素细胞自毁学说

　　白癜风的基本病变是表皮黑色素细胞部分的或完全的丧失功能，导致表皮明显缺少黑色素细胞及黑色素颗粒。生物合成黑色素(包括酪氨酸)过程中的中间物质(或黑色素前身物质)为单酚或多酚类。

　　(四)酪氨酸、铜离子相对缺乏因素说

　　黑色素的产生过程是一个复杂的生物化学过程。而多巴既是黑素又是肾上腺素的前身，均来源于酪氨酸，经酪氨酸氧化而成。当精神紧张时会消耗大量的肾上腺激素，此时多巴主要导向肾上腺素的合成。

　　其间黑色素的合成就会受到影响，这对于诸如精神紧张等应激因素引起的白癜风可以得到比较合理的解释。

　　(五)遗传因素

　　有认为本病可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。发现在单卵双生子中两个均发病，以及家族内发病的情况。但是白癜风的阳性家族是各人报道不一，据国外统计资料，白癜风患者亲属中白癜风发病率约在18.75%-40%，而我们临床经验10%-20%之间，其阳性率较国外为低。

　　(六)食品污染

　　食上面注意微量元素的摄取，社会的发展饮食的多样化，很多的食物都不再是纯绿色的食物，都经过了人工的作用，让蔬菜还有小食品都有一定的不健康因素，我们食用了以后，对身体就会有一些伤害，会让我们的身体免疫力下降，导致很多的疾病发生。

　　(七)药物因素

　　白癜风的诱发机制和一些药物是有关系的，日常的蚊虫叮咬、划伤过后，有人涂药膏就很容易产生过敏的现象，药物对身体的危害是非常大的，俗话说是药三分毒，不管是内服的还是外用的，对身体危害都很大。

　　所以，在日常生活中要慎重用药，一定要经过检查医师开药才可放心使用，如果对苭物不同的尽量为了身体健康着想，不滥用苭物。

　　综合各家观点，一般认为其发病是具有遗传素质的个体，在多种内外因子的激发下表现免疫功能、神经精神及内分泌、代谢功能等各方面的紊乱，导致酶系统德抑制或黑色素细胞的破坏或使黑色素的生成或黑化过程障碍，终至色素脱失。另外，我们认为普遍与微循环障碍有关系。

　　白癜风症状

　　一、在很多的时候白癜风的症状都差不多少的，初期白癜风症状白斑多为指甲或钱币大，近圆形、椭圆形或不规则形，有时也有点状色斑，境界多明显，有的边缘绕以色素带。

　　二、随着时间的增加白癜风的范围也会增多的，后期白斑增多、扩大并相互融合成岛屿状，白斑处除色素脱失外，患处还有萎缩或脱屑变化，白斑上毛发失去色素以至完全变白。

　　三、白癜风发病色调可多至三种，即自内而外表现为白、灰白、近正常肤色三色反应，有的完全变白，周围皮肤微红(为真皮乳头层的血管透见)或呈灰白色。

　　四、白斑的数目不定，可局限于身体某部或分布在某一神经节段(或皮节)，有时白癜风症状的白斑自行消失者极少，往往逐渐增多扩大，相邻的白斑可相互融合，连成不规则的大片，泛发全身。

　　五、病变呈纯白色圆形或不规则的脱失斑，表面光滑，边界清楚，边缘色素增多。变白的皮肤对日光较正常皮肤敏感，稍晒太阳即发 红。病程经过缓慢，渐向四周扩大，互相融合或达到一定程度时停止蔓延，历久不变。

　　发生在面部的白斑，其发病时间短、面积小，如能得到早期治疗，疗效较好， 故早期治疗至关重要。

　　六、白斑多数对称分布，亦有不少病例损害沿神经节段排列。除皮肤损害外，亦可累及部分粘膜。

白癜风的发病原因

　　皮损为局部色 素脱失，白斑，呈乳白色，其内毛发可变白或正常，但皮肤无其它变化，亦无自觉症状。由于缺乏色素的保护作用，曝晒后可引起灼痛，红斑及水疱。

　　白斑的数目不 定，可局限于身体某部或分布在某一神经节段(或皮节)，而很少变化或自行消失，但是多数病例往往逐渐增多，扩大，甚至可泛发全身。

　　七、色素脱失的程度因人而异，因部位而异，也可因脱色程度不同而显示白、灰白、近正常肤色三种色调。

　　临床上按白斑的形态、部位，范围及治疗反应一般分为五型， 即：局限型，散发型、泛发型、肢端型、节段型。根据病变处色素脱失情况可分为完全型和不完全型。此病的病期可分为进行期，静止期与好转期三期。

　　部分患者视 网膜，脉络膜及软脑膜的色素细胞可受侵犯。病程慢性，可持续终身，完全自愈者较少。诊断 皮疹为形状、程度不一的白斑，常融合成片，边缘色素深，常对称发生，无自觉症状，其上毛发可正常或变白。

　　病程进展快慢不定，可全身泛发，可自然痊愈。

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